Senaste nytt: Trumps uttalanden om Medicaid – Detta måste du veta!

Under ett kabinettmöte i februari ställde en journalist en fråga till president Donald Trump angående hans engagemang för att bevara Medicare, Medicaid och Social Security. Trump svarade snabbt: ”Jag har hanterat detta så ofta att du inte ens borde behöva fråga. Vi kommer inte att röra dem. Vi kommer dock att bekämpa bedrägerier.”

Denna försäkran var verkligen en lättnad för de 70 miljoner amerikaner som förlitar sig på Medicaid för sina sjukvårdsbehov. Medicaid, ett samarbetsprogram mellan statliga och federala regeringar, erbjuder primärvård och akutvård till en av fem amerikaner, inklusive 40% av alla barn och 60% av individer på äldreboenden.

Ekonomiska åtaganden

I februari upprepade Trump sitt löfte om att Medicaid inte skulle drabbas av nedskärningar, och sa: “Social Security kommer att förbli orörd, förutom i fall av bedrägeri. Det kommer faktiskt att stärkas. Medicare, Medicaid – inget av dessa program kommer att drabbas av nedskärningar. Men vi kommer att ta bort illegala invandrare från systemet.”

Bara en vecka senare godkände representanthuset en budgetresolution som föreslog 2 biljoner dollar i nedskärningar av obligatorisk utgift över de nästa tio åren, vilket inkluderar en minskning av 880 miljarder dollar från Medicaid och Medicare. President Trump berömde resolutionen som en ”stor, vacker lagstiftning”.

Att styra är utmanande, med förväntningar på att hantera över 341 miljoner människor och uppfylla valöften. Politiker måste navigera komplexa relationer och olika åsikter inom sina egna leder, vilket gör uppgiften ännu mer skrämmande.

Utmanande löften

Trumps försäkringar belyser ofta komplexiteten i att förvandla löften till verklighet. Till exempel, hans kommentarer om att avlägsna invandrare som olagligt drar nytta av amerikanska välfärdsprogram pekar på en nyanserad fråga. Enligt hälsoorganisationen KFF är endast amerikanska medborgare och vissa lagligt bosatta invandrare berättigade till Medicaid och Children’s Health Insurance Program (CHIP). Dessa berättigade icke-medborgare utgör bara 6% av deltagarna i Medicaid och CHIP.

Det enda undantaget är akut Medicaid, som krävs enligt lagen om akut medicinsk behandling och arbetskraft (EMTALA). Denna federala lag kräver att sjukhus som accepterar Medicare tillhandahåller nödvändiga akuttjänster till alla som behöver dem, oavsett deras ekonomiska status.

Enligt Congressional Budget Office (CBO) utgör akut Medicaid endast 0,45% av de totala Medicaid-utgifterna 2023, en liten andel jämfört med de föreslagna nedskärningarna på 880 miljarder dollar.

Uppmuntran till sysselsättning bland Medicaid-mottagare

En annan kostnadsreducerande strategi som Trump stöder är att införa federala arbetskrav för Medicaid-mottagare. Denna policy skulle kräva att individer mellan 18 och 65 år (eller 19 till 55 år, beroende på planen) arbetar, deltar i jobbträning eller engagerar sig i samhällstjänst ett visst antal timmar i månaden för att behålla sin Medicaid-täckning. Detta drag skulle potentiellt kunna påverka 36 miljoner Medicaid-mottagare, som uppskattats av Center on Budget and Policy Priorities.

Men effektiviteten av detta åtgärd är ifrågasatt eftersom KFF rapporterar att de flesta Medicaid-mottagare redan är anställda. Bland vuxna under 65 som inte tar emot funktionshinderförmåner är 64% anställda heltid eller deltid. Andra arbetar inte på grund av vårdnad av barn (12%), skolgång (7%) eller hälsoproblem (10%). Den återstående procenten inkluderar pensionerade individer, de som inte kan hitta jobb eller andra ospecificerade skäl.

Ett åtagande att stödja

I januari uttryckte president Trump att amerikanerna skulle ”älska och värdera” de grundläggande välfärdsprogrammen, och hävdade att förändringar endast skulle ske om missbruk eller slöseri identifierades. ”Programmen kommer bara att bli mer effektiva och bättre utan att påverka folket,” hävdade han.

Men om Trump och hans kongressallierade siktar på att återvinna 880 miljarder dollar genom att eliminera bedrägerier, kan de möta besvikelse. U.S. Department of Health and Human Services (HHS) rapporterade att även om 5,09% av Medicaid-betalningarna 2024 var felaktiga, var majoriteten av dessa inte på grund av bedrägeri:

• 74% av de felaktiga betalningarna berodde på otillräcklig dokumentation.
• 16% var för tjänster till icke-berättigade patienter eller de utan medicinskt behov.
• 5% av betalningarna gjordes korrekt men följde inte procedurregler.
• 2% gick till leverantörer som inte var registrerade i Medicaid.
• 3% klassificerades felaktigt av andra skäl.

Faktum är att 95% ($579,7 miljarder) av alla Medicaid-betalningar 2024 gjordes korrekt.

Som det ser ut har president Trump lovat att skydda Medicaid, men att upprätthålla detta löfte kan visa sig vara utmanande utan att minska de medel som tilldelats Medicare och Medicaid med 880 miljarder dollar.

The Motley Fool har en avslöjande policy.

Den $22,924 Social Security-bonusen de flesta pensionärer missar

Erbjudande från Motley Fool: Många amerikaner ligger efter med sina pensionsbesparingar, men vissa mindre kända ”Social Security-hemligheter” kan hjälpa till att öka din pensionsinkomst. Till exempel kan en enkel strategi potentiellt öka dina förmåner med så mycket som $22,924 årligen. Att lära sig hur man maximerar sina Social Security-förmåner kan möjliggöra att man går i pension med den ekonomiska trygghet alla söker. Klicka här för att lära dig mer om dessa strategier.